分娩第一天产妇注意什么,分娩过程中的护理重点

中国论文网 发表于2024-02-16 04:05:13 归属于历史论文 本文已影响577 我要投稿 手机版

       

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产程 即 从子宫有规律的收缩到胎盘娩出的全过程称为产程。

第一产程 从子宫有规律宫缩到宫口开全。初产妇一般11—12小时,经产妇一般5—6小时。

第二产程 从宫口开全到胎儿娩出。初产妇要1—2小时,经产妇需要30分钟—1小时。

第三产程 从胎儿娩出到胎盘娩出,需要15分钟—30分钟。

第一产程分为产程滞留期和产程活跃期。

产程滞留期 是子宫有规律的宫缩开始,到子宫口开到4cm(经产妇3cm)需要7—8小时,经产妇3—4小时。

产程活跃期从宫口开大4cm—宫口开全(10cm),初产妇4—5小时(基本上每一小时开1cm)经产妇需要2—3小时。

第一产程的科学护理

一 严密观察孕妇的生命体征外,要注意孕妇的情绪变化,时刻保持愉悦心情,给予高能量易消化的半流质饮食。

二 了解孕妇在整个孕期有无并发症(如高血压,糖尿病,心脏病,妊娠子痫)胎先露及胎方位是否正常,有无前置胎盘、脐带绕颈、胎膜早破、羊水是否混浊等情况。

三 1⃣️ 实行胎心监护每2小时一次(正常胎心120—140次/分钟)如胎心低于正常,即让产妇左侧卧位,10分钟后胎心没恢复正常给予氧气吸入。 2⃣️ 注意宫缩情况,一般开始痛1-2秒钟间隔5-6秒钟,随着产程的进展疼痛时间越来越长,间隔时间会越来越短。3⃣️ 观察阴道排出物情况,是否有脐带脱垂、胎盘早剥、胎膜早破、羊水浑浊等现象。做好外阴消毒,肛查及时了解宫口进展情况。4⃣️ .观察子宫收缩,有无宫缩乏力及强制性宫缩情况等等。

四 产程进入活跃期以后,密切监护胎心的变化,如发现胎儿有宫内窘迫,羊水三度污染,脐带脱垂等等不利于顺产情况,要及时吸氧,左侧卧位,控制好产妇的情绪,随时和家属取得联系,必要时可以行剖宫产术。

第二产程和第三产程这里就不多说了。

(1)关于产后出血的护理医学论文:

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女性生孩子是一个正常的生理过程,尤其是顺产,往往都不需要过多的人为控制。现代医学对于自然分娩主张减少药物以及外在因素的干扰,而是更加注重心理方面的护理,倡导温柔分娩。

因此,正常情况下的分娩,尤其在第一产程中,医生会多花一点时间和产妇沟通,建立自然分娩的信心,除此以外就是一些必要的检查。

分娩第一产程的方法是什么?如何护理?第一产程就是指从出现规律性宫缩开始到宫口开全。

一般情况下,产妇可以在宫缩规律,并且5分钟一次的频率时入院待产。如果是初产妇第一产程时间大概需要十几个小时,可以在家从容的洗澡,吃饭以后再去住院。

病房篇产妇入院待产,进入第一产程以后,从规律性宫缩开始到宫口开大2-3cm都可以在病房,可以在家属的陪伴下待产。

这个阶段如果没有特殊情况,一般不会过多的检查,也基本上不会使用药物干涉产程进展。通常会在入院时做骨盆测量、胎心监护、内诊软产道及宫颈成熟度。期间随着宫缩加强还会做一两次胎心监护,内检宫口开大情况。

不过仍然需要产妇自己观察胎动,如果胎动发生大的变化,及时告诉医生。

这个阶段医护人员说的最多就是:吃好,休息好。

产妇可以在宫缩不是很强烈时来回在走廊走动,或者是在家人的陪伴下走医院的楼梯。这些都是可以促进宫颈软化,宫口打开。

这个阶段产妇可以在宫缩强烈时调整呼吸,用呼吸法缓解疼痛,宫缩间歇时,吃饭喝水,喜欢吃什么都可以,吃饱了可以在夜间睡一会。总之,储存体力是现在最关键的。

待产室篇从宫口开到3cm到宫口开全,这个阶段大部分医院都会要求产妇进入待产室待产。

这个阶段由于产程时间相对比较短,进展快,就需要助产士一对一的护理。一般会2-3小时进行一次内检和胎心监护。其它大部分时间还是需要产妇自己休息。

这个阶段由于宫缩比较密集,强度加大,疼痛感会变得非常强,这就需要产妇配合呼吸法来缓解疼痛。

如果待产室容许家人陪伴,也可以通过聊天、按摩等缓解腰腹部的疼痛。可以给产妇准备一些面条,肉粥等比较方便吃的食物,注意补充水分。如果是在晚上待产,尽量要在宫缩间歇时闭眼休息,保持充足的体力这个真的很重要。

这个阶段由于胎头下降比较明显,会压迫直肠膀胱,产妇会频繁有尿意,尽量不要憋尿。

如果产妇感到强烈的大便感,需要告诉医生,一般就可以进入产房待产。

分娩是一个复杂的过程,受到很多因素的影响,产妇在第一产程中也会出现很多突发紧急状况:胎儿位置发生变化,胎儿宫内缺氧,以及产妇宫缩乏力等。这些都需要医生快速评估判断,如果需要顺转剖,也希望产妇和家属能够相信医生,不要耽误手术时机。

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