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糖尿病是由多种病因引起的代谢紊乱，其特点是慢性高血糖，伴有胰岛素分泌不足/或作用障碍，导致碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱，造成多种器官的慢性损伤、功能障碍。糖尿病的慢性并发症可遍及全身各器官，如动脉粥样硬化性心、脑血管疾病、糖尿病性肾病、视网膜病变、神经病变等。而糖尿病引起肾脏病变包括毛细血管间肾小球硬化症、肾小动脉硬化症、慢性肾小球肾炎和慢性肾盂肾炎。临床表现为蛋白尿、水肿、高血压、肾功能逐渐减退以至衰竭。血浆蛋白渐低下，血脂显著升高，伴氮质血症和尿毒症。
谢谢邀请。糖尿病肾损害是糖尿病常见的并发症之一，据统计糖尿病发生肾病占糖尿病患者40%左右。那么糖尿病是如何导致肾脏损害的，今天就回答这个问题。
糖尿病导致肾损害是逐渐出现的，是需要一个过程的。看图：
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首先当血糖升高时，肾毛细血管压力明显增加，这种压力的增加会导致肾毛细血管与肾之间的基底膜增厚及肾毛细血管的损伤，此时，因为损伤身体必然需要修复损伤的毛细血管和肾基底膜，这种修复的物质为低密度脂蛋白胆固醇，这就是动脉硬化的基础！这反过来导致血压的升高，进一步加大肾脏的压力，导致肾脏进一步损害，最终的结局就是肾功能的衰竭。概括起来就是，糖尿病→血糖升高→动脉硬化→血压升高→进一步肾损害直至肾衰竭。这一过程分为5期。1期主要表现肾小球滤过增加和肾体积增大，可逆，没有组织学损害；2期，肾小球改变运动出现蛋白尿，休息后正常，血压正常；3期，血压轻度升高伴持续性蛋白尿但小于500mg/24小时，4期，肾结构持续破坏，蛋白尿大于500mg/24小时；5期肾小球结构广泛破坏，进入肾衰期。
因此，对于糖尿病肾病预防是关键，控制血糖和血压又是重中之重。欢迎关注我的头条-江苏省肿瘤医院李枫。
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